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高血压患者用药四大原则

发布时间：2014-09-10　　来源：汕头市药业商会　　

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（1）从小剂量开始。绝大多数患者需要长期甚至终身服用降压药。从小剂量开始有助于观察治疗效果和减少不良反应。如效果欠佳，可逐步增加剂量。尽可能用相对小而有效的维持量，以减少副作用。

（2）优先应用长效制剂。尽量使用一天一次服用而具有24小时平稳降压作用的长效制剂，以有效控制全天血压与晨峰血压，更有效地预防猝死、脑卒中和心肌梗死等心脑血管事件。中、短效制剂，每天需服药两三次，易发生漏服或错服，导致血压波动较大，心脑血管病风险增加。

（3）联合用药。只有30%-40%的患者服用一种降压药就能降压达标，约有70%的病人需联合应用两种或两种以上药物才能降压达标。联合用药，既可服用多种降压药，也可服用单片复方制剂。

（4）个体化。患者的体质各有差异，产生高血压的机制不同，一类药物对部分患者有效，对另外一部分患者也许并不适宜。因此，不能机械地套用或照搬他人（比如老伴）有效的药物治疗方案。应由医生根据患者的具体情况(如年龄、血压升高的类型与幅度、有无并发症或并存疾病等)，量身定制适宜的降压方案。


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