为什么要介绍常用中药的毒副作用呢?是因为我市居民中有不少人喜欢自购中药材煮服,人们常误会“中药无毒”,想当然认为中药材是天然的,吃了对人有益无害,这是错误理解中药材,其实中药材中也有不少有毒副作用的,还有少数药材中有大毒,配伍不当服下会严重损害人健康,所以我们不可以不加以注意与选择。
首先我们要了解什么是毒副作用,古代《黄帝内经》对药物已有大毒、常毒、小毒,无毒之论述,并予有毒中药毒副作用之强弱以区分。由于社会的进步,科学的发展,对于毒副作用的概念现代比以前较严格,而且还发现了许多过去认为无毒的毒副作用。现代医学认为:凡能对机体产生化学或物理作用,因而损害机体,引起功能障碍,疾病甚至死亡的物质即为有毒物质,其中包括急性毒性,亚急性毒性,慢性毒性和特殊毒性(如致癌,致突变,致畸胎,成瘾药),副作用是指在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适应,一般较轻微,对机体危害不大,副作用的产生与中药偏性有关,因为一种药是有多种功能的,单味使用时容易产生副作用,甚至毒性,配伍成方剂时,多种中药互相制约,可减轻或消除其毒副作用。一、对肾有毒性的药物:防己、木通、厚朴、细辛、苍耳子、花粉、金樱子、土贝母、土荆芥、芦荟、草乌、草鱼胆、蜈蚣等。二、对肝有毒性药物:黄药子、金不换、生首乌、穿山甲、苍耳子、番泻叶、白果、猪胆、决明子、山豆根、虎杖、地榆、艾叶、丁香、千里光等。三、对神经有兴奋或抑制作用的药物:①可使中枢神经兴奋者如麻黄、山豆根、独活、防己、吴茱萸等。②可致中枢神经抑制者如杏仁、天麻、蜈蚣等。③导致瞳孔放大者如火麻仁、细辛、麻黄、龙胆草等。④导致意识不清者如葛根、鱼腥草、朱砂、川栋子、山豆根等。四、对生殖系统有毒性药物:青蒿、莪术、丹皮、川牛膝、蒲黄、冰片、麝香、花粉、红花、芦荟、番泻叶、芒硝、生地黄等。五、能致癌变、致突变、致畸等特殊毒性药物:①生物碱类如款冬属、千里光属、泽兰属、紫草属、生半夏、摈榔、山慈菇等长期服用可致癌变。②苷类。如人参、白术、黄芪、淫羊藿等所含苷类成分,长期服用引起细胞遗传损伤。③挥发油类。藿香、细辛、石菖蒲、摈榔、紫草等长期服用可引起不同肿瘤生长。
中草药所含的毒性与炮制、剂型、产地、家种、野生、采集、贮存等有关;一般情况避免长期大剂量服用某种中药材,每味中药最好经严格炮制后才可使用,切勿采集野生药材直接服用,最好是配伍使用才较安全。如生川乌毒性大,经用白矾、生姜、醋依法炮制后毒性很小,适于配方后使用。
时珍药行: 孙见基
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