糖尿病肾病可以通过服用ACEI类的降压药或者是ARB类的降压药达到降低尿蛋白的作用,同时还需要应用降低血糖和控制血脂的药物。糖尿病肾病是糖尿病的慢性微血管并发症之一,在临床上糖尿病肾病一共分为五期,糖尿病肾病一期、二期需要病理证实,所以在临床上看不到。糖尿病肾病三期就是微量白蛋白尿期,这一时期可以通过服用ACEI类的降压药,或者是ARB类的降压药,达到降低尿蛋白的作用,同时需要配合控制血糖,控制血脂的治疗,是可以达到逆转的程度的。糖尿病肾病四期,已经伴有高血压,是不能够逆转,五期严重的时候需要透析治疗。
糖尿病肾病患者饮食方面应控制总热量同时限制蛋白质的摄入量,应摄入低量优质蛋白,限制盐的摄入,运动方面,每周至少150分钟中等强度的有氧运动,严禁时间短、强度低的运动易导致酮症酸中毒,严禁过度进行强度高的运动会出现低血糖并发症。对于有蛋白尿的患者注意维生素和矿物质的摄入,由于蛋白量的丢失可以带走一部分维生素和矿物质,要补充丰富的维生素类,多吃谷类的食物、水果、蔬菜,对于肾功能不全,注意钙磷代谢,要求有高钙低磷饮食,防止钙磷代谢障碍,注意钾离子的情况。对于少尿,高度浮肿患者,注意水分摄入。多吃蔬菜,尤其是粗纤维蔬菜,如菠菜、蒜苔以补充维生素,如果血糖控制较好,尿量正常,可以适量食用水果,一般可以吃含糖量较低的水果。
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