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随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，肥胖已成为社会问题，特别是儿童，发病率明显增高。2016年英国医学杂志《柳叶刀》调查发现，中国已经超越美国，成为了全球肥胖人口最多的国家。而3年的全民抗疫，宅家、吃、睡成了主要的活动。孩子们大多没有得到很好的锻炼，疫情让一些本来就肥胖的孩子“雪上加霜”。今天我们就来谈一谈“儿童肥胖”。
01肥胖是什么原因引起的?
肥胖是多种因素共同作用的结果。
①环境：社会经济、文化、政策、习俗、家庭等层面导致了能量摄入增加和身体活动减少的“致肥胖环境”；
②自身饮食和身体活动：生命早期营养因素，如母亲孕前、孕期体重和营养状况、出生后的喂养情况等，儿童期不健康的饮食结构和饮食行为、较少的身体活动等；
③遗传：近年来越来越多的肥胖相关基因位点被识别，但单基因变异引起的极重度肥胖比较罕见，而占绝大多数的肥胖则为多基因背景和环境因素共同作用所致。肥胖发生年龄越小、越严重，遗传因素导致的可能性就越大；
④内分泌代谢性疾病：如库欣综合征、甲状腺功能低下、生长激素缺乏症、 性腺功能减退、高胰岛素血症和多囊卵巢综合征等；
⑤内环境：肠道菌群变化可能与肥胖的发生相关，如肥胖者肠道菌群中拟杆菌属可能减少；
⑥精神心理因素：如精神创伤或心理异常等可导致儿童过量进食；
⑦药物：导致体重增加的药物包括糖皮质激素、抗癫痫药物和抗精神病药物等。
02 儿童肥胖的危害
①儿童肥胖易发展成为成人肥胖，使糖尿病、高血压等出现低龄化；
②儿童肥胖是性早熟的重要诱因，肥胖孩子存在着发育过早的现象，有研究表明肥胖儿童中54.17%的患儿性早熟；
③儿童肥胖影响孩子长高，肥胖使体内雌激素水平升高，而雌激素可以加速骨龄生长，促使骨骺闭合，最终影响身高。
03 肥胖症如何预防呢?
①保证膳食营养素平衡，多食新鲜蔬菜水果，避免过量食用碳水化合物和高脂肪食物、油炸食物；
②限制久坐行为，控制看电视、玩电脑、玩手机的时间，鼓励多进行室外运动；
③养成良好的作息习惯、避免熬夜。
每天夜间睡眠时间：小学生9-10小时，中学生至少8-9小时。
04 肥胖症的诊断
体质指数（BMI）=体重（kg）/身高的平方（m2）当BMI≥同年龄同性别第95百分位数（P95）为肥胖，≥第85百分位数（P85）为超重。
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